стенокардия
клинический синдром, обусловленный ишемией миокарда, вызывающий ощущение дискомфорта, давления или астранглингсенсации, характерно преципитируемый напряжением и облегчаемый покоем и сублингвальным нитроглицерином
Этиология. Стенокардия возникает тогда, когда сердечная работа и миокардиальная о, требующаяся превышают артериальной системы к поставке О. высоко
Симптомы и признаки. Дискомфорт при стенокардии весьма вариабелен. Это может быть смутная, едва беспокоящая боль, или она может быстро превратиться в сильное, интенсивное предсердное сокрушительное ощущение. Дискомфорт чаще всего ощущается под грудиной, но может быть где угодно в прекордиальной области. Боль может распространиться на левое плечо и вниз по внутренней стороне левой руки вплоть до пальцев. Он может излучаться прямо через спину, в горло, челюсти, зубы, а иногда даже вниз по правой руке. Ангинозный дискомфорт может ощущаться в верхней или нижней части живота.
Стенокардия характерно провоцируется физической активностью и обычно сохраняется не более нескольких минут, утихая, когда пациент прекращает свою провоцирующую активность.
Прогноз. Прогноз при стенокардии лучше, чем предполагалось ранее. На прогноз влияют три основных фактора: возраст, степень ишемической болезни сердца и функция желудочков. Ежегодная смертность составляет 3% при однососудистом заболевании, 6%-при двухсосудистом заболевании и более 10%-при трехсосудистом заболевании.
Лечение. Основное заболевание-атеросклероз-должно быть устранено и вылечено, а факторы риска снижены. Пациентам с курением Вира следует отказаться от этой привычки. Снижение массы тела у пациента с избыточным весом улучшает самочувствие и снижает сердечную потребность.
